استخوان, کودک و نوجوان
انواع بیماری استخوان در کودکان، انواع، تشخیص و درمان آن
اردیبهشت
انواع بیماری شایع کودکان سبب بروز انواع بیماریها در کودکان میشود. بیماری استخوان در کودکان به شرایطی اطلاق می شود که بر استحکام ، رشد و سلامت کلی استخوان ها تأثیر می گذارد. فروشگاه هایپرارگانو انواع محصولات ارگانیک کودکان و غذای کودک را موجود دارد.
انواع بیماری استخوان در کودکان و علت آن
ویتامین D به بدن اجازه می دهد تا فسفر و کلسیم را از غذا جذب کند. فسفر و کلسیم دو ماده معدنی هستند که برای ساختن استخوان های سالم با هم کار می کنند. کمبود شدید ویتامین D می تواند استخوان های نازک ، شکننده یا بدشکل را در پی داشته باشد.
راشیتیسم
بیماری راشیتیسم در کودکان شرایطی است که در آن استخوان ها نرم و ضعیف هستند. اکثر کودکان به دلیل یک مورد طولانی مدت و شدید کمبود ویتامین D دچار بیماری راشیتیسم می شوند. علائم شایع راشیتیسم خم شدن پاها است. کودکان با مصرف انواع غذا و دسر و لبنیات ارگانیک از بروز بیماری جلوگیری کنند.
اختلال غدد پاراتیروئید
غدد پاراتیروئید هورمون پاراتیروئید تولید می کنند که سطح کلسیم و فسفر را در بدن متعادل می کند. هنگامی که غدد پاراتیروئید بیش از حد هورمون پاراتیروئید تولید می کنند ، هیپرپاراتیروئیدیسم ایجاد می شود. علائم هیپرپاراتیروئیدیسم ممکن است شامل سنگ کلیه ، درد مفاصل ، تکرر ادرار و پوکی استخوان باشد. هیپوپاراتیروئیدیسم زمانی اتفاق می افتد که غدد پاراتیروئید هورمون پاراتیروئید بسیار کمی تولید می کنند.
شبه هیپوپاراتیروئیدیسم زمانی رخ می دهد که بدن به طور طبیعی هورمون پاراتیروئید تولید می کند اما در پاسخ به آن موفق عمل نمی کند و باعث کاهش کلسیم خون و افزایش فسفات خون می شود. این یک بیماری ژنتیکی نادر است. علائم ممکن است شامل آب مروارید ، مشکلات دندانی ، بی حسی ، تشنج و اسپاسم بدن باشد.
بیشتر بخوانید: صبحانه مقوی برای کودکان و سالمندان
هیپوکلسمی و هایپرکلسمی
ناهنجاری های کلسیم شامل هیپوکلسمی و هایپرکلسمی است. هیپوکلسمی زمانی اتفاق می افتد که کلسیم بسیار کمی در خون وجود داشته باشد. هیپوکلسمی ممکن است نتیجه کمبود ویتامین D ، هیپوپاراتیروئیدیسم یا بیماری مزمن کلیه باشد. علائم شایع هیپوکلسمی شامل اسپاسم عضلانی ، بی حسی ، سوزن سوزن شدن و تشنج است. هایپرکلسمی زمانی اتفاق می افتد که کلسیم زیادی در خون وجود داشته باشد. هایپرکلسمی ممکن است ناشی از هایپرپاراتیروئیدیسم ، سرطان (مانند سرطان ریه یا خون) ، شرایطی باشد که سطح ویتامین D را افزایش می دهد (مانند سل یا سارکوئیدوز) یا استفاده بیش از حد از ویتامین D یا مکمل های کلسیم. این بیماری ممکن است استخوان ها را ضعیف کرده و در عملکرد قلب و مغز اختلال ایجاد کند. سایر علائم هایپرکلسمی شامل یبوست ، کم آبی بدن و سنگ کلیه است. در هر دو حالت ، علائم ممکن است واضح نباشند.
osteogenesis imperfecta که بیماری استخوان شکننده نیز نامیده می شود ، یک اختلال ژنتیکی است که از بدو تولد وجود دارد. بیماری استخوان شکننده با استخوان هایی که به راحتی می شکنند مشخص می شود.
پوکی استخوان نوجوانان
پوکی استخوان وضعیتی است که در آن استخوان ها ضعیف ، شکننده و مستعد شکستگی می شوند. وقتی در کودکان رخ می دهد ، معمولاً یک علت زمینه ای وجود دارد ، مانند استئوژنز ناقص ، دیابت نوع 1 ، دیابت نوع 2 ، پرکاری تیروئید یا کمبود کلسیم و ویتامین D علائم پوکی استخوان در کودکان ممکن است شامل درد مفاصل ، بدشکلی بدنی مانند خم شدن ستون فقرات ، گود شدن قفسه سینه یا لنگیدن باشد.
پوکی استخوان نوزادان
پوکی استخوان نوزادان یک بیماری ژنتیکی نادر است که در بدو تولد ظاهر می شود. در این حالت ، استخوان ها به طور معمول شکل نمی گیرند و باعث ضخامت بیش از حد و در عین حال ضعیف شدن و شکستن آنها می شود. این وضعیت ممکن است منجر به کوتاهی قد ، کاهش شنوایی و بینایی ، شکستگی های مکرر و عفونت های مکرر شود. کودکان مبتلا به این بیماری اغلب سطح پایینی از کلسیم خون و هورمون پاراتیروئید دارند. مصرف محصولات بدون قند و رژیمی در پیشگیری از بیماریهای استخوان و جلوگیری از افزایش وزن آنها مفید است.
تشخیص بیماری استخوان
پزشکان بیماری های استخوانی را با معاینات و آزمایش های زیر تشخیص می دهند:
معاینه بدنی. پزشک کودک شما یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و سابقه پزشکی کودک شما را ارزیابی می کند تا علایم وی را مشخص کند.
آزمایش خون. اگر پزشک کودک شما مشکوک به بیماری استخوانی باشد ، ممکن است آزمایش خون انجام دهد تا میزان ویتامین D ، کلسیم ، فسفر و هورمون پاراتیروئید در خون فرزند شما را بیاموزد. سطوح بالا یا پایین این مواد در خون ممکن است نشان دهنده بیماری استخوان باشد.
آزمایش ادرار. نمونه ادرار ممکن است برای سطح بالای یا پایین کلسیم مورد آزمایش قرار گیرد. کلسیم بیش از حد در ادرار ممکن است نشان دهنده هایپر پاراتیروئیدیسم و کلسیم کم آن نشان دهنده هیپوپاراتیروئیدیسم باشد.
اشعه ایکس. تصویربرداری با اشعه ایکس ممکن است برای یافتن ناهنجاری در استخوان های کودک شما ، از جمله استخوان های بسیار نازک ، بسیار ضخیم یا بدشکل استفاده شود.
اسکن تراکم استخوان اسکن تراکم استخوان-که جذب سنجی اشعه ایکس دو انرژی نیز نامیده می شود) تراکم استخوان ها را اندازه گیری می کند. اسکن تراکم استخوان اغلب برای تشخیص پوکی استخوان استفاده می شود. همچنین می تواند نشان دهد که آیا فرزند شما در معرض خطر شکستگی قرار دارد یا خیر.
درمان بیماری استخوان در کودکان
برنامه درمانی فرزند شما بستگی به شرایط زمینه ای ایجاد بیماری استخوان دارد. درمان بیماری های استخوانی شامل موارد زیر است:
مکمل های ویتامین D و کلسیم. در صورتی که بیماری استخوانی ناشی از کمبود ویتامین D ، راشیتیسم ، هیپوکلسمی ، هیپوپاراتیروئیدیسم ، شبه هیپوپاراتیروئیدیسم ، استئوژنز بی عیب یا پوکی استخوان نوجوانان تشخیص داده شود ، ممکن است مکمل های ویتامین D و کلسیم تجویز شود.
رژیم کم فسفر. اگر بیماری استخوانی ناشی از کم کاری تیروئید یا کاذب هیپوپاراتیروئیدیسم در فرزند شما تشخیص داده شود ، ممکن است رژیم غذایی سرشار از کلسیم و فسفر کم تجویز شود.
دارو. در موارد شدید هیپرکلسمی ، پزشک ممکن است داروهایی مانند کلسیمیمتیک (که به سرکوب غدد پاراتیروئید بیش از حد فعال کمک می کند) ، بیس فسفونات ها (تقویت استخوان ها) و پردنیزون (سطوح بالای ویتامین D ، که علت هیپرکلسمی است را درمان می کند) تجویز کند. اشکال شدید هیپرپاراتیروئیدیسم ممکن است نیاز به داروهای کلسیمیمتری و بیس فسفونات ها داشته باشد. بیماری استخوانی ناشی از osteogenesis imperfecta ممکن است با بیس فسفونات ها درمان شود. برای کودکان مبتلا به پوکی استخوان کودکان ممکن است اینترفرون گاما -1 ب (به مبارزه با عفونت های مکرر کمک می کند) ، کلسیتریول (شکل ویتامین D برای درمان سطوح پایین کلسیم خون) و پردنیزون تجویز شود.
عمل جراحي. اشکال شدید هایپرپاراتیروئیدیسم با برداشتن غدد پاراتیروئید درمان می شود.
فیزیوتراپی و مراقبت های ارتوپدی. کودکان مبتلا به بیماری های استخوانی – به ویژه بیماری های استخوانی ناشی از استئوپتروز نوزادان – ممکن است به فیزیوتراپی منظم برای بهبود قدرت و تراکم استخوان نیاز داشته باشند. ممکن است برای ترمیم شکستگی ها به مراقبت ارتوپدی نیاز باشد. همچنین ممکن است کاردرمانی تجویز شود.
پیوند مغز استخوان. کودکان مبتلا به پوکی استخوان نوزادان ممکن است نیاز به پیوند مغز استخوان داشته باشند ، که مغز استخوان آسیب دیده (ماده ای در استخوان های محل ساخت سلول های خونی) را با مغز سالم جایگزین می کند.
نظارت بموقع. اگر کودک شما دارای خفیف هایپرکلسمی یا هیپرپاراتیروئیدیسم باشد ، پزشک ممکن است به سادگی وضعیت را زیر نظر داشته باشد و علائم عوارض را از نزدیک زیر نظر داشته باشد.
شرایطی که باعث بیماری های استخوانی می شود از نظر خفیف تا شدید بر روی بدن تأثیر می گذارد. هنگامی که فرزند شما تشخیص داده شد ، پزشک او جزئیات بیشتری در مورد درمان و پیش آگهی را بر اساس مورد خاص فرزند شما به اشتراک می گذارد.
کلام آخر
بیماری های استخوانی در کودکان به دلیل شرایط زیادی از جمله کمبود ویتامین D ، اختلالات پاراتیروئید ، بیماری شکنندگی استخوان و پوکی استخوان نوجوانان ایجاد می شود. آزمایش خون و اشعه ایکس ممکن است برای تشخیص بیماری استخوان استفاده شود. بیماری های استخوانی اغلب با مکمل های ویتامین D و کلسیم درمان می شوند. برخی از انواع بیماری های استخوانی نیاز به تجویز داروهای تجویزی ، فیزیوتراپی یا جراحی دارند.
