آیا چاقی و بیماری های قلبی و عروقی بهم ارتباط دارند؟

آیا چاقی و بیماری های قلبی و عروقی بهم ارتباط دارند؟

چاقی یک مشکل رایج در دنیا است. تحقیقات کنونی نشان می دهد که از هر سه آمریکایی یک نفر چاق است. چاقی و بیماری های قلبی بهم مرتبط هستند و چاقی خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی (بیماری عروق کرونر و سکته مغزی) را افزایش می دهد. عوامل زیر در بروز بیماری قلبی موثر است:

  • چربی خون بالا ، به ویژه تری گلیسیرید بالا ، کلسترول LDL و کلسترول تام و کلسترول HDL پایین
  • فشار خون بالا
  • اختلال تحمل گلوکز یا دیابت نوع 2 (که به آن شروع بزرگسالان نیز گفته می شود)
  • سندرم متابولیک

چاقی و اضافه وزن نیز با فشار خون بالا و بزرگ شدن بطن چپ (هیپرتروفی بطن چپ) ارتباط دارد و خطر نارسایی قلبی را افزایش می دهد. علاوه بر این ، اضافه وزن و چاقی می تواند با برخی از سرطان ها ، بیماری های کیسه صفرا و آرتروز مرتبط باشد. فروشگاه هایپرارگانو انواع محصولات ارگانیک، سالم و طبیعی را برای مصرف مردم و بیماران چاق و دیابتی موجود دارد.

چاقی و بیماری های قلبی

برای تعیین اینکه آیا وزن شما با افزایش خطر ابتلا به بیماری قلبی و عروقی ارتباط دارد ، از دو اندازه گیری استفاده می شود:

  • شاخص توده بدن
  • دور کمر

شاخص توده بدن

BMI یک فرمول ریاضی است که قد و وزن افراد را در تعیین چاقی تعیین می کند. ممکن است برای ورزشکاران یا افراد مسن که توده عضلانی خود را از دست داده اند ، دقت کمتری داشته باشد.

کمبود وزن – زیر 18.5

عادی – 18.5 – 24.9

اضافه وزن – 25.0 – 29.9

چاقی 30.0 – و بالاتر

افرادی که دارای اضافه وزن یا چاقی هستند و دارای دو یا چند عامل خطر هستند باید وزن خود را کاهش دهند و از رژیم لاغری کمک بگیرند تا خطر ابتلا به بیماری قلبی کاهش یابد. از شاخص توده بدنی زیر برای محاسبه BMI خود استفاده کنید.

دور کمر

دور کمر شما اندازه کمر است ، درست بالای ناف. این یک پیش بینی کننده خوب چربی شکمی است ، یک عامل خطر برای بیماری های قلبی. این خطر با اندازه گیری دور کمر بالای 40 اینچ در مردان و بیش از 35 اینچ در زنان افزایش می یابد.

آیا چاقی و بیماری های قلبی و عروقی بهم ارتباط دارند؟
آیا چاقی و بیماری های قلبی و عروقی بهم ارتباط دارند؟

کاهش وزن و بیماری های قلبی

کاهش اندک وزن می تواند تا حد زیادی خطر ابتلا به بیماری های قلبی را کاهش دهد. با مصرف انواع خشکبار و دمنوش ها میتوان از افزایش وزن جلوگیری کرد.

افزایش شیوع چاقی باعث افزایش تمرکز بر نقش آن در ارتقاء بیماری های قلبی عروقی می شود. برآورد شیوع چاقی و چاقی شدید با افزایش سن به طور قابل توجهی در بین بزرگسالان ، اما نه در بین کودکان و نوجوانان ، در ایالات متحده بین 2001-2004 و 2013-2016 افزایش یافته است. 1،2. 2 درصد

انجمن پزشکی چاقی را به عنوان یک بیماری مزمن ، عودکننده ، چندعاملی ، عصبی- رفتاری تعریف می کند ، که در آن افزایش چربی بدن باعث اختلال در عملکرد بافت چربی می شود و منجر به پیامدهای نامطلوب متابولیک ، بیومکانیک و سلامت روانی خواهد شد. اما مصرف انواع لبنیات و غذا و دسر سالم میتواند به شما در کاهش وزن و پیشگیری از بیماری قلبی کمک کند.

افزایش خطر بیماریهای قلبی عروقی

چاقی همواره با افزایش خطر ابتلا به بیماریهای متابولیک و بیماریهای قلبی عروقی همراه است. افزایش چربی بدن می تواند از طریق بزرگ شدن دهلیز ، بزرگ شدن بطن و تصلب شرایین به طور مستقیم به بیماری های قلبی کمک کند. علاوه بر این ، افزایش چربی بدن به طور غیرمستقیم به بیماری های قلبی کمک می کند ، از طریق تسهیل آپنه خواب ، بیماری ترومبوآمبولیک و شروع یا بدتر شدن بیماری های متابولیک که از عوامل اصلی بیماری های قلبی عروقی هستند ، از جمله دیس لیپیدمی ، دیابت نوع 2 ، فشار خون بالا و سندرم متابولیک می گوید.

اندازه گیری مکرر قد و وزن شرکت کنندگان بین سال های 1980 تا 2011 نشان داد که مسیرهای بدتر شدن یا ادامه چاقی با افزایش خطر بیماری های قلبی عروقی در بزرگسالی مرتبط است. شاخص BMI در سطوح نرمال خطر مشابهی برای دیس لیپیدمی و فشار خون بالا در مقایسه با افرادی که هرگز چاق یا اضافه وزن نداشتند ، داشت. مطالعه دیگری نشان داد که افزایش BMI در سن هفت سالگی و اوایل بزرگسالی با افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 همراه است.

افزایش چربی بدن به طور غیر مستقیم به بیماری های قلبی کمک می کند ، از طریق آپنه خواب ، بیماری ترومبوآمبولیک و شروع یا بدتر شدن بیماریهای متابولیک که از عوامل اصلی بیماری های قلبی عروقی هستند ، از جمله دیس لیپیدمی ، دیابت نوع 2 ، فشار خون بالا و سندرم متابولیک. افرادی که چاقی دارند به طور قابل توجهی بیشتر به فشار خون بالا و دیابت مبتلا هستند. در طول هشت سال پیگیری ، چاقی به شدت با تشخیص جدید فیبریلاسیون دهلیزی پس از کنترل سن ، جنسیت ، فشار خون بالا و دیابت ارتباط داشت. 6 تا سال 2015 ، افزایش BMI باعث چهار میلیون مرگ در سراسر جهان شد.

بیشتر بخوانید: سلامت قلب را چگونه با بهترین الگو تغذیه تضمین کنیم؟

15 غذای مفید برای سلامت قلب

روش های موثر برای کاهش مصرف نمک

پاتوژنز چاقی

آیا چاقی و بیماری های قلبی و عروقی بهم ارتباط دارند؟
آیا چاقی و بیماری های قلبی و عروقی بهم ارتباط دارند؟

علت چاقی چند عاملی است. عوامل بیماری زا شامل عوامل ژنتیکی ، محیطی ، اجتماعی فرهنگی ، فیزیولوژیکی ، پزشکی ، رفتاری و عوامل ژنتیکی است.

بیش از 140 ناحیه ژنتیکی کروموزومی مرتبط با چاقی شناسایی شده است. ژنهای مربوط به BMI و چاقی عمومی در سیستم عصبی مرکزی به شدت بیان می شود.

تصور می شود که ژنهای چاقی در تنظیم کننده تعادل انرژی هموستاتیک هیپوتالاموس و در مدارهای عصبی مربوط به تصمیم گیری مبتنی بر پاداش ، یادگیری و حافظه ، تخفیف تاخیری و جهت گیری فضایی عمل می کنند.

خطر افزایش چاقی برای چاقی بزرگسالان نیز می‌تواند به نسل‌های آینده منتقل شود. عوامل دیگر شامل اختلال در خواب ، استرس روانی ، اختلال عملکرد عصبی ، عفونت های ویروسی و التهاب است.

تداخل بین عوامل ایجاد کننده می تواند منجر به افزایش وزن بیش از حد و چاقی شود. میکروبیوتای روده همچنین در افزایش چربی سوزی نقش دارد. سیگنالهای پیش التهابی ایجاد شده در پاسخ به لیپوپلی ساکارید باکتریایی ممکن است بر مراکز عصبی رفتاری مغز تأثیر بگذارد و بر عملکرد چربی تأثیر منفی بگذارد و منجر به چربی سوزی و افزایش خطر بیماریهای متابولیک شود.

آدیپوزوپاتی

آدیپوزوپاتی به بزرگ شدن بیماری زای سلولهای چربی و بافت چربی اشاره دارد که منجر به ناهنجاریهای آناتومیکی و عملکردی می شود و منجر به بیماریهای متابولیک و افزایش خطر بیماریهای قلبی عروقی می شود.

چاقی و التهاب در بیماریهای قلبی عروقی

چاقی باعث التهاب سیستمیک می شود و التهاب می تواند باعث ایجاد چربی شود. التهاب مزمن سیستمیک ، همراه با افزایش تجمع بافت چربی اپیکارد در افراد مبتلا به چاقی مشاهده شده است. اکثر متخصصان قلب با مدل داخل به داخل آترواسکلروز آشنا هستند ، که در آن لیپوپروتئین های آتروژنیک در گردش در زیر بند و تثبیت می شوند. چربی اطراف قلب نیز می تواند واکنش های التهابی را که باعث بیماری قلبی می شود منتقل کند و آترواسکلروز نامیده می شود.

التهاب سیستمیک باعث ایجاد فنوتیپ پیش التهابی در چربی قلب ، به ویژه بافت چربی اطراف عروق کرونر می شود. التهاب مزمن و تجمع چربی در ناحیه قلب با وجود ، شدت و پیشرفت بیماری عروق کرونر مستقل از چاقی احشایی ارتباط دارد. چربی های معمولی اپیکارد مشابه چربی های بافت چربی قهوه ای هستند که اسیدهای چرب را می سوزاند و بافت های مجاور را تغذیه می کند.

آنها آدیپونکتین ترشح می کنند ، که التهاب و فیبروز را در عروق کرونر و میوکارد به حداقل می رساند. در مقابل ، چربی قلب در افراد چاق بیشتر مستعد لیپولیز است و منجر به ترشح اسیدهای چرب و التهاب واکنشی می شود. در چاقی ، ترشح آدیپونکتین از چربی قلب کاهش می یابد و چربی های پیش التهابی آزاد می شوند و باعث نفوذ ماکروفاژها ، تخریب سیستم های ریز عروقی و فعال شدن مسیرهای فیبروتیک می شوند.

شایع ترین اختلال میوکارد در افراد مبتلا به چاقی HFpEF است که با فیبروز بطنی و کاهش انعطاف پذیری همراه با افزایش متوسط ​​حجم قلب ، سطوح نسبتاً پایین پپتیدهای ناتریورتیک و اختلال در عملکرد کلیه مشخص می شود. حتی حجم بیش از حد کوچک منجر به پر شدن قلب و افزایش نامتناسب فشارهای پر کننده قلب می شود.

چاقی متابولیک

آیا چاقی و بیماری های قلبی و عروقی بهم ارتباط دارند؟
آیا چاقی و بیماری های قلبی و عروقی بهم ارتباط دارند؟

چاقی سالم متابولیک به چاقی بدون وجود سندرم متابولیک اشاره دارد. افراد مبتلا به MHO به طور معمول دارای سطوح متوسطی از چربی احشایی و خطر قلبی عروقی بین افراد دارای وزن طبیعی و افراد چاق هستند. 11 با این حال ، مطالعات نشان داده است که حداقل نیمی از شرکت کنندگان با MHO در ابتدا به چاقی ناسالم متابولیکی با افزایش خطر بیماری های قلبی عروقی تبدیل می شوند. کاهش چربی شکم در بهبود و جلوگیری از بیماری قلبی موثر است.

مدیریت و درمان چاقی

به بیماران خود کمک کنید تا بیشتر حرکت کنند. بیماران خود را تشویق کنید تا برنامه ای برای حرکت بیشتر ایجاد کنند. به آنها پیشنهاد کنید راههایی را برای تناسب بیشتر در زمان ایستادن یا حرکت در نظر بگیرند. مثلا:

یک ورزش را برای کشش و حرکت انتخاب کنید با یک تنقلات ساده.

هر ساعت زنگ هشدار را تنظیم کرده و در محل کار و خانه از صندلی بلند شوید (برخی از دستگاه های تناسب اندام نیز می توانند برای این کار برنامه ریزی شوند)

کاهش وزن برای همه بیماران دارای اضافه وزن یا چاق با بیماریهای همراه مانند پیش دیابت ، دیابت ، فشار خون بالا و دیس لیپیدمی توصیه می شود. به عبارت دیگر ، بحث در مورد اینکه چگونه افزایش وزن باعث بیماری چربی می شود و چگونه کاهش وزن بدن باعث سالم تر شدن چربی می شود ، می تواند مفیدتر از بحث در مورد اجزای تشخیص فردی که سندرم متابولیک را تعریف می کنند ، باشد.

اهداف برای مدیریت بزرگسالان مبتلا به اضافه وزن یا چاقی عبارتند از: بهبود سلامت ، کیفیت زندگی و وزن و ترکیب بدن. به دلیل ناهمگونی علت چاقی و پاتوفیزیولوژی ، پاسخ به درمان در بین بیماران متفاوت است. میزان کاهش وزن اولیه ثابت ترین عاملی است که موفقیت دراز مدت کاهش وزن را پیش بینی می کند. هدف اولیه وزن 5-10 درصد در طول شش ماه با تاکید بر تغییرات رژیم غذایی ، افزایش فعالیت بدنی و اصلاح رفتار توصیه می شود.

شواهد نشان می دهد که افزودن قند و برخی غذاهای حاوی چربی اشباع شده با مکانیسم های متابولیک که تنها با تعادل مثبت انرژی و افزایش چربی انجام نمی شود ، خطر بیماری های قلبی را افزایش می دهد.

چربی غیر اشباع کافی در رژیم غذایی ، با کاهش چربی اشباع شده ، منجر به کاهش عمده چربی خون می شود. جایگزینی اسیدهای چرب اشباع شده با اسیدهای چرب n-6 با کاهش خطر بیماری های قلبی عروقی همراه است.

جراحی چاقی باعث کاهش چربی بدن ، از جمله چربی قلب ، کاهش التهاب و بهبود عملکرد چربی و بافت چربی می شود که منجر به کاهش سطح چربی و بهبود بیماری های متابولیک می شود.

برخی از جراحی های چاقی نه تنها به طور قابل توجهی عوامل خطر بیماری های قلبی عروقی را بهبود می بخشد ، بلکه مرگ و میر کلی بیماری های قلبی عروقی را نیز کاهش می دهد. نامزدهای جراحی چاقی شامل بیماران با BMI ≥ 35 با یک یا چند پیامد نامطلوب برای سلامتی و کسانی که دارای BMI ≥ 40 با یا بدون پیامدهای نامطلوب سلامتی هستند.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

0
    0
    سبد خرید شما
    سبد خرید شما خالی استبازگشت به فروشگاه